1.项目背景
南方医科大学南方医院系南方医科大学(原第一军医大学)第一附属医院、第一临床医学院,是一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的大型综合性三级甲等医院,全国百佳医院。近年来,医院先后获得 “全国百姓放心示范医院”、“全国文明单位”、“全国医院文化建设先进单位”、“中国医院管理协会科技创新奖”、“全国病历质量评比一等奖”等荣誉称号。南方医院综合排名在国内权威排行榜中稳定在15名左右,有15个专科进入中国最佳专科排行榜前十或得到提名,是国家区域医疗中心、广东省高水平医院“登峰计划”首批重点建设单位和国家区域中医诊疗中心。
近年来随着甲状腺癌发病率逐年上升的趋势,社会对核素治疗的需求日益增加,因此医院将原来放免观察病房及标记室工程改建为甲癌治疗病房,开展最大服用量200mCi,最小服用量50mCi的131I放射性核素治疗。由于病房建筑年代久远,改造过程还需考虑楼面的承重荷载问题。因此,我公司对该项目进行辐射防护改造设计的同时,也对改造病房进行了房屋安全鉴定。
2.改造设计
(1)根据甲癌治疗流程治疗以及同位素大楼现有布局对拟开展的131I放射性核素治疗病房进行布局改造设计;
(2)利用医院131I放射源,对相应的关注点进行剂量率检测,根据检测数据,通过逆向推算出同位素大楼现有各部位屏蔽体系实际数据;
(3)分别对可能开展的200mCi,50mCi的131I放射性核素服用量治疗,进行改造项目的辐射防护进行屏蔽计算;
(4)根据屏蔽计算,比对原有屏蔽体系,对于偏薄的屏蔽体,参照核算厚度进行修正;
(5)根据屏蔽修正数据,估算屏蔽体系及其结构、装修材料对同位素楼板及承重墙的荷载增量;
(6)根据荷载增量数据,进行改造承重受力分析,比对同位素大楼结构安全鉴定报告允许荷载增量数据,分析开展131I最大服用活度分别为200mCi,50mCi的治疗病区的项目改造的可行性。
3.防护工程
(1)甲癌治疗病房及其配套生活用房的结构、屏蔽及装修;
(2)131I 分装给药室、储源废物间、污物间、缓冲间等功能用房的结构、屏蔽及装修;
(3)放射性空气排放及净化系统等辅助设施的布设、屏蔽及监测;
(4)放射性污水排放及衰变系统的布设、屏蔽及监测;
(5)核素治疗病房及辅助设施的局部结构加固。